手術(shù)后看得挺清楚，最近又模糊了
手術(shù)做完沒多少久，白內(nèi)障又復(fù)發(fā)了？
是不是白內(nèi)障手術(shù)沒做好？
過段時間又看不清，手術(shù)都白做了？
首先，白內(nèi)障（即混濁的晶狀體）通過手術(shù)去除之后植入人工晶體，這片人工晶體一般不會再次發(fā)生混濁。但確實有一些患者，在白內(nèi)障手術(shù)之后早期視力很好。但過了幾個月甚至幾年，又逐漸出現(xiàn)視力下降，和當(dāng)初得白內(nèi)障的癥狀非常類似——這時很有可能就是出現(xiàn)了“后發(fā)性白內(nèi)障”。
白內(nèi)障手術(shù)，簡單來說就是將混濁的晶體摘除，植入一片新的人工晶體。原有的晶狀體前后表面有一個將其包裹著的“囊袋”（醫(yī)學(xué)上稱為前囊膜及后囊膜），這個囊袋會保留下來，繼續(xù)“裝”著新的人工晶體。因為囊袋邊緣殘留有晶狀體上皮細胞，沒辦法被手術(shù)徹底清除干凈。這些殘存的晶體上皮細胞可能“頑強”得再生，甚至增值到中央?yún)^(qū)，就會再次遮擋視線，影響視力——這就是“后發(fā)性白內(nèi)障”。
后發(fā)障在白內(nèi)障術(shù)后幾周、幾年，甚至十幾年都可能會出現(xiàn)。后發(fā)障在不同年齡段的發(fā)生率是不同的。在嬰幼兒時期，如果沒有進行后囊膜撕除和前段玻切，后發(fā)障的發(fā)生率幾乎是100%。而成年人后發(fā)障的發(fā)生率在不同文獻和報道中是不同的，一般是5%～20%后發(fā)障可能會導(dǎo)致視力下降，通常需要根據(jù)患者的年齡和視力下降程度選擇合適的治療方法。有些患者會擔(dān)心術(shù)后發(fā)生后發(fā)性白內(nèi)障，干脆拒絕白內(nèi)障手術(shù)治療。其實現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)已遠超從前，后發(fā)障的發(fā)生率下降了很多，對于嬰幼兒患者來說，需要再次進行手術(shù)，切開后囊膜，使其重新恢復(fù)視力。對于成年患者來說，治療方法相對簡便快捷，只需要在眼科門診做激光治療即可，通過YAG激光在后囊膜上切開一個窗口，就能再次獲得較好的視力。
隨著后發(fā)性白內(nèi)障病情的加重，如果不及時進行治療，可能導(dǎo)致視力逐漸下降。后發(fā)性白內(nèi)障患者如果不進行治療，殘留的晶狀體物質(zhì)溶解可能誘發(fā)急性炎癥，造成葡萄膜炎，甚至是全葡萄膜炎，可有眼紅、眼痛、視物模糊、眼前有黑影等癥狀。
后發(fā)性白內(nèi)障通過門診YAG激光后囊膜切開術(shù)是最常用和最有效的治療方法，效果立竿見影；但對于后發(fā)性白內(nèi)障發(fā)病時間長，混濁的后囊膜明顯增厚，激光不能切開者，則需要通過手術(shù)來剪除混濁的后囊膜。
所以，白內(nèi)障手術(shù)后視力再次逐漸下降的患友，不要“忍”，也不要“拖”，還需盡早就診判斷，早發(fā)現(xiàn)早治療哦！
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