• 醫(yī)院動態(tài) 眼底——健康的“風向標”!常見的眼底疾病有哪些?


    患了糖尿病、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、高度近視等人群需要注意:這些疾病在影響心血管與代謝的同時,對眼底的血管也造成傷害,容易引起眼底病變,如果不及時檢查治療甚至會導致失明。

    眼底是哪里?
    臨床上常說的眼底是指,從晶狀體往后的眼球內(nèi)部結構,包括視網(wǎng)膜、眼底血管、視神經(jīng)乳頭、視神經(jīng)纖維、視網(wǎng)膜上的黃斑部以及視網(wǎng)膜后的脈絡膜等。
    眼底是全身唯一一個能用肉眼直接觀察到動脈、靜脈和毛細血管的部位。這些血管可以反映人體全身血液循環(huán)的狀態(tài)以及健康狀況。所以說,許多全身疾病都可以通過眼底反映出來。
    糖尿病
    高血壓
    眼底病的危害
    眼底病對人體的主要危害是視功能下降,病變嚴重時可能會致盲。許多患者對眼底病的認識不夠,不了解病情的危害性而沒得到及時診治,把視力下降、視野變窄、飛蚊等現(xiàn)象誤認為是白內(nèi)障、玻璃體混濁,任由病情發(fā)展,視網(wǎng)膜功能將會迅速減退,從而延誤治療,失去了最佳的救治時機。
    常見的眼底病
    眼底病是導致視力不可逆損害的主要病因,不僅種類繁多,而且對視力損害較大。
    1、黃斑病變
    黃斑是眼底的中心部位一塊很小的區(qū)域,黃斑在整個眼部構造中扮演著十分重要的角色。常把黃斑比作“眼底的心臟 ”,因為它是每一個人視力最敏銳的地方。一旦黃斑生病了,視力就會發(fā)生明顯的變化,比如色覺異常、中央?yún)^(qū)視物模糊、視物變形、視物扭曲、顏色發(fā)暗等,比較容易察覺。黃斑病變只要達到中心視力下降的地步,再想逆轉幾乎不可能,因此有人把嚴重的黃斑病變稱之為“眼癌”。 超過50歲一旦出現(xiàn)視力下降,需要警惕老年性黃斑變性,但是可別以為只有老年人才會得黃斑病變,黃斑病變是老少通殺的。
    2、糖尿病視網(wǎng)膜病變
    糖尿病視網(wǎng)膜病變又稱糖網(wǎng),是一種能導致視力缺失甚至失明的眼病。它的發(fā)病率很高,在控制不好血糖的糖尿病人中很常見。
    有很多眼睛出現(xiàn)病變的糖尿病患者,前期都沒有表現(xiàn)出明顯癥狀,不紅、不痛、不癢又不會出血,所以很容易會被忽略。患者本人關注的更多是血糖的控制、全身并發(fā)癥的處理,而對于眼底病不重視,可一旦病變發(fā)展至晚期,不但治療價格偏高,而且無法挽回已喪失的視力。
     
    3、視網(wǎng)膜中央動脈阻塞
    視網(wǎng)膜動脈阻塞,又稱“眼中風”,眼睛也是會中風的,引起中風的危險因素也跟腦中風一樣——高血壓、高血脂、心腦血管疾病!“眼中風”是突發(fā)且無痛的。如果遇到視物模糊,甚至單眼視力突然喪失,像突然關燈一樣,須盡快找眼科專業(yè)醫(yī)師檢查。 90分鐘是搶救視網(wǎng)膜中央動脈阻塞病人的黃金時間。超過90分鐘,視網(wǎng)膜神經(jīng)組織常會發(fā)生不可逆性損傷。
    4、孔源性視網(wǎng)膜脫離
    眼底病中有一種常見又十分復雜的疾病“孔源性視網(wǎng)膜脫離”,隨著病情的發(fā)展,視網(wǎng)膜脫離的范圍逐漸擴大,一旦波及黃斑區(qū),視力下降嚴重,甚至會完全失明、眼球萎縮。
    這些人必須做眼底檢查
    老年人
    隨著年齡增長,眼睛老化過程中可伴發(fā)玻璃體后脫離、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、老年黃斑變性等眼底病。定期檢查有助于發(fā)現(xiàn)問題和早期干預、避免失明。
    糖尿病患者
    糖尿病患者要定期去眼底病科做檢查,如果一旦發(fā)現(xiàn)眼底有病變了,應及早通過激光或藥物等手段進行干預。首次篩查沒有糖網(wǎng)病的患者,也要每年至少做一次眼科檢查。
    高度近視患者
    隨著近視患者逐年增加,近視對視網(wǎng)膜的危害不可忽視,尤其是600度以上的高度近視。高度近視引起眼軸增長,從而產(chǎn)生一系列眼底改變,如視網(wǎng)膜脫離、黃斑劈裂、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜脈絡膜萎縮、脈絡膜新生血管等,都會對視力造成嚴重危害,甚至存在致盲的風險。 對于高度近視患者,需要避免劇烈運動,并定期散瞳眼底檢查,查找是否有周邊視網(wǎng)膜變性、裂孔等隱患。
    高血壓患者
    高血壓患者中大約70%會發(fā)生高血壓視網(wǎng)膜病變,其發(fā)生和患者的年齡、血壓控制的好壞密切相關。高血壓視網(wǎng)膜病變在早期沒有明顯的臨床癥狀。所有高血壓患者,建議每年都要到醫(yī)院進行詳細的眼底檢查,及時發(fā)現(xiàn)眼底病變,盡早治療。
    眼底病是導致視力不可逆損害的主要病因,不僅種類繁多,而且對視力損害較大。
    怎么預防眼底病
    • 健康飲食。吸煙和高脂肪、高膽固醇類飲食與老年黃斑變性、視網(wǎng)膜血管阻塞等眼底病密切相關。
    • 可見光和一部分紫外線可以穿透到視網(wǎng)膜,在陽光強烈的戶外活動時,需要佩戴合適的遮陽鏡。
    • 看到這里請放下手機,閉眼休息一下,慢慢回味本文內(nèi)容,并逐步養(yǎng)成這種隨時休息眼睛的好習慣。

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